El conocimiento de los microorganismos multirresistentes (MDR) causantes de enfermedades infecciosas es uno de los principales pilares en el control de infecciones; para ello, la primera estrategia utilizada es la vigilancia activa de las infecciones que afectan a la población y sus agentes causales. Las enterobacterias, que representan una de las mayores causas de morbilidad y mortalidad, están involucradas como uno de los principales agentes causales de infección a nivel nosocomial. Las infecciones por estos microorganismos han mostrado un gran impacto en la salud pública, asociadas con altas tasas de morbimortalidad y altos costos en la atención en salud. El mecanismo de resistencia más prevalente en las enterobacterias, es la presencia de enzimas denominadas ?-lactamasas, específicamente las ?-lactamasas de espectro ampliado (BLEE) y la carbapenemasas. Los estudios disponibles realizados en Perú, muestran alta presencia de resistencia en enterobacterias, con presencia de BLEE en más del 75% de las cepas de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli hospitalarias. Asimismo, hay reportes que muestran la presencia de carbapenemasas en enterobacterias aisladas en hospitales de Lima, Trujillo, Arequipa y Junín durante los años 2012 y 2017. Sin embargo, no hay reportes de una caracterización de la epidemiologia molecular de las enterobacterias en la región de Cusco, a pesar de que hay reportes de alta tasa de resistencia. En este contexto planteamos el proyecto con el objetivo de determinar la distribución actual de enterobacterias portadoras de ß-lactamasas tipo BLEES, y carbapenemasas en UCI y hospitalización de las instituciones de salud pertenecientes a la región de Cusco. Para responder este objetivo, a partir de aislados con susceptibilidad disminuida a antibioticos ß -lactmámicos (Intermedios y resistentes), se realizará pruebas fenotípicas confirmatorias (Doble disco combinado y método de inactivación de carbapenémicos). Adicionalmente se realizará la identificación de los genes productores de ß-lactamasas tipo BLEE, y carbapenemasas por PCR. Finalmente se identificarán clones de alto riesgo por MLST, permitiendo conocer en parte la epidemiología molecular de estas infecciones. Con esto, se busca generar información que permita establecer nuevos procesos de atención de los pacientes de la región del Cusco, en relación al manejo adecuado de antibióticos, y estrategias de prevención de transmisión de bacterias resistentes.